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如何正確使用曲妥珠單抗治療乳腺癌
發布日期:2010-09-28 10:15:59 瀏覽次數:4686

江西省腫瘤醫院  鄧覲云

一、曲妥珠單抗又叫赫賽是一種人源化單克隆抗體,其作用機制是與Her2 (表皮生長因子受體2)受體結合后干擾后者的自身磷改化及阻礙異源二聚形成或抑制信號傳導系統的激活,從而抑制腫瘤細胞增殖。所以它適用于Heu-2陽性的乳腺癌病人當我們用免疫組化的方法去檢測時,Heu-2要在+++的水平才能使用,如果Heu-2為++建議用Fish的方法重新檢測。用Fish法只要測得為陽性即可使用。

二、曲妥珠單抗與5-Fu有拮抗作用,所以雖然曲妥珠單抗與化療聯用可以增加療效,但只建議與鉑類、多西他賽、長春瑞濱、表柔比星、紫杉醇聯用。而不主張與5-Fu聯用。

三、曲妥珠單抗有心毒性而葸環類藥物與紫杉類藥物都有心毒性,對于心臟病的病人,兩者的聯用由于心毒性的迭加,可能產生不利的結果。建議此類病人應將曲妥珠單抗與長春瑞濱、鉑類聯用。

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